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會不會有一天,你我也老到無法出門領藥?台灣人愈來愈老,壽險業紛紛與藥局合作,針對高齡者及慢性病患,提供免費送藥到府服務。隨著服務範圍擴大,藥師走進保戶家中,也有新發現,就是可找到醫師沒法了解的病患生活風險因子,同時也可避免民眾重複用藥。

政昇藥局執行長王照允說,台灣六十五歲以上老年人,約八成以上有一種慢性病,七成左右有兩種慢性病,有三種慢性病者也高達六成,實務上,民眾長期領藥需求其實很高。

王照允說,有些慢性病患會跑三家醫院看病拿藥,但經常拿了重複的藥都不知道,在歐美,因為已落實「醫藥分業」,大多沒有這個問題;在台灣,若能透過專業藥師送藥到府,反而有機會幫民眾解決問題。

政昇與國泰人壽有一個合作案例,一位住在中壢的老先生,女兒是國泰保戶,她替爸媽預約送藥到府服務。負責的藥師李世揚,送藥時發現老先生一天必須吃兩個不同科別的九種藥,但其中有兩種藥重複,他提醒老先生下次回診,要跟醫師說明用藥狀況,免得長期重複吃藥反而造成身體負擔。

另外,藥師走進家中的好處,就是找到醫療行為上,無法查覺的生活風險因子。王照允舉例說,藥局中有位南部藥師,送藥到一位老太太家中時,老太太很客氣的拿飲料招待藥師,但藥師準備喝時,才發現老太太拿出的這瓶飲料已過期半年。藥師趕忙提醒老太太,要注意食品的有效期限。

王照允說,鄉下老人家子女大多不在身邊,無從照料生活起居飲食,但若慢性病患長期食用過期飲品,會損害身體器官,像這種日常生活中的風險因子「無法跟病患回家的醫生」,再用心問診也不一定能發覺,這也是送藥到府更有價值之處。



川普以共和黨總統參選人之姿意外擊敗選前被看好的民主黨候選人希拉蕊,雖然先前被媒體視為黑天鵝,但川普在勝選演說中強調將重新建設美國,提高美國民眾的就業率和收入,讓未來的美國更強大。川普在勝選演說中指出要降稅和未來四年內要投入五千億美元的公共建設計畫,讓民眾對未來經濟成長有希望,帶動這輪美股再創歷史新高。

然而川普在競選期間所建構對未來美國的經濟網路人氣商品top10建設,不禁令人想起一九八○年代雷根總統所推動的減稅、排除稅負規則的漏洞、撤銷對商業行為的管制等措施,使得美國承受一九七○年代通膨率以及八○年代初期的經濟衰退後,經濟從一九八二年開始恢復強勁成長。

一九八三好康平台年美國GDP年增率七.八三%,雷根也因為任內的經濟成長表現優異而連任。從雷根當總統不到兩年內讓美國經濟恢復成長,之後延續三一季GDP擴張,直到一九九○年第四季美國才又出現單季GDP負成長。當時經濟政策所採用的是供給面經濟學,因為這項經濟政策被雷根發揚光大,又被稱為「雷根經濟學」。

雷根政策帶動產業創新

雷根經濟學在解決經濟問題的方式是政府減少干涉,並減稅和撤銷管制,讓自由市場機制能自動修正所面臨的問題。除了撤銷對商業行為的管制外,透過減稅讓民眾提高消費能力,表面上雖然會減少稅收,實際上卻因為經濟活動比減稅前更發達,反而讓總稅收不但不會減少反而成長。當年這項經濟政策屬於新興學派,一度遭到反對派的抨擊,但事後的實驗結果卻是讓美國經濟茁壯並有能力和當時的蘇聯進行軍備競賽,最後蘇聯因為軍費支出龐大造成蘇聯在一九九一年正式解體。美國在厚實經濟實力後的茁壯,奠定美國在軍事和外交軍勝利的三贏效果。

一九八三年之後的美國經濟成長起飛,帶動當時美元匯率的強勢,擴大美國內需經濟成長。也因為政府減少對產業的干預,使得當時的創新產業蓬勃發展。IBM在一九八一年發明第一台電腦,微軟也在一九八一年成為有建制規模的公司,英特爾當年發明新的處理器。微軟與英特爾當年都加入IBM體系的電腦創新,奠定一九九四年以後兩者聯手創造出後來全球的PC產業,成為當時創新產業的代表。PC產業經過蓬勃發展現在已變為成熟產業,蘋果、微軟、英特爾和IBM至今都還是指標性的大企業,當時雷根政府的政策一直到現在都還影響美國與全球的產業脈動。

雷根當上總統前美國就已經和台灣沒有正式的外交關係,但他當政時期對台灣友好,加強與台灣的經貿關係,雖然台灣也必須開放本國市場給美國企業,實際上那段時期美國內需經濟強勁成長,台灣的出口成為以美國市場為導向。從台灣的GDP表現來看,從一九八三~九四年期間的台灣GDP年增率大部分的時間都維持在七%以上的成長,是台灣經濟高成長起飛的時期。也因為一九八○年代中期台灣的出口與美國連動性高,以至於一九九五年以後英特爾和微軟所主導的全球PC產業的發展,台灣的PC製造商成為美國PC業者最重要的代工夥伴。當時台灣一度被美國媒體稱為「科技島」,這段期台灣在電子代工產業的發展,造就台積電、聯電、鴻海、華碩、廣達與宏碁等公司成為全球科技產業的重要供應鏈。

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